Questão 87 do ENEM 2016 — Biologia
Portadores de diabetes insipidus reclamam da confusão feita pelos profissionais da saúde quanto aos dois tipos de diabetes: mellitus e insipidus. Enquanto o primeiro tipo está associado aos níveis ou à ação da insulina, o segundo não está ligado à deficiência desse hormônio. O diabetes insipidus é caracterizado por um distúrbio na produção ou no funcionamento do hormônio antidiurético (na sigla em inglês, ADH), secretado pela neuro-hipófise para controlar a reabsorção de água pelos túbulos renais.
Tendo em vista o papel funcional do ADH, qual é um sintoma clássico de um paciente acometido por diabetes insipidus?
Resolução comentada
O ADH (hormônio antidiurético) faz os rins reabsorverem água. No diabetes insipidus, com ADH ausente ou ineficaz, o paciente elimina grandes volumes de urina muito diluída, perdendo água em excesso: o sintoma clássico é a desidratação, acompanhada de sede intensa.
A leitura que aponta alta taxa de glicose no sangue confunde com o diabetes mellitus: no insipidus não há problema com insulina nem com glicose — a doença envolve apenas o controle hídrico pelo ADH.